Consultar a un médico en Francia estando de paso

1. Primera pregunta: ¿es una urgencia?

Antes de nada, determine si la situación es urgente. En Francia, dos números cubren las urgencias médicas:

• 15 — el SAMU, el dispositivo francés de ayuda médica urgente. Un médico regulador responde, evalúa la situación y activa la respuesta adecuada.
• 112 — el número de emergencia europeo. Funciona desde cualquier teléfono, incluidos los móviles extranjeros; la Comisión Europea señala que los operadores de muchos países pueden atender la llamada en inglés, aunque ninguna fuente oficial francesa lo confirma para Francia.

Llame a uno de estos números en caso de dolor torácico, dificultad para respirar, pérdida de conocimiento, hemorragia grave, sospecha de ictus, accidente grave, reacción alérgica severa, o en cualquier situación en la que la vida de alguien pueda estar en peligro. Ambos números son gratuitos.

Si es usted sordo o tiene dificultades auditivas, el 114 es el número de emergencia accesible por mensaje de texto y por vídeo.

Para una situación que no pone en peligro la vida — fiebre, dolor de garganta, gastroenteritis, erupción cutánea, esguince, tos persistente —, Urgencias de un hospital no es el lugar adecuado. Los tiempos de espera pueden ser largos y Urgencias se organiza para ver primero los casos graves. El resto de esta guía explica qué hacer en su lugar.

2. Cómo funciona el sistema sanitario francés para un visitante

Francia cuenta con un seguro público de enfermedad universal para sus residentes, financiado con cotizaciones sociales. Como persona de paso, usted no forma parte de él, lo que no impide en absoluto que le atiendan. Los puntos clave:

Puede consultar a un médico sin estar afiliado. Cualquier médico que ejerza en Francia puede atender a una persona de paso. No hace falta estar adscrito a un médico de cabecera ni disponer de una tarjeta sanitaria francesa. Simplemente abona la consulta.

Los médicos que ejercen en Francia están inscritos en el Ordre des médecins. Es el colegio profesional francés. Todo médico que ejerza legalmente en Francia — generalistas y especialistas por igual — está inscrito en él y tiene un identificador único, el número RPPS. Vale tanto si consulta en su consultorio como en un hospital o por vídeo.

Se paga en el momento de la consulta. A los pacientes franceses les reembolsa después su seguro de enfermedad. Como visitante, usted paga directamente al médico y luego, según su situación, reclama el importe a su propio asegurador o a su régimen nacional (véase la sección 6). Las tarifas suelen estar expuestas en la consulta o indicarse antes de la reserva.

El médico generalista es la puerta de entrada. En Francia, el médecin généraliste (médico de familia) resuelve la mayoría de los problemas cotidianos y deriva al especialista cuando es necesario. Para un viajero, casi siempre es el primer contacto adecuado.

Las farmacias son mucho más que comercios. Los farmacéuticos franceses son profesionales sanitarios formados, que pueden aconsejar sobre dolencias leves y dispensar toda una gama de medicamentos sin receta. Para muchos problemas menores, la farmacia es un primer paso sensato (véase la sección 5).

3. Las distintas formas de consultar a un médico

Existen varias opciones, según dónde se encuentre, con qué rapidez necesite que le vean y sus necesidades de idioma.

En la consulta de un médico (cabinet médical)

Los médicos generalistas trabajan en consultas privadas por toda Francia. Muchos gestionan ya sus citas a través de plataformas de reserva en línea, y algunos atienden sin cita a determinadas horas. En las zonas turísticas y en temporada alta las citas escasean; conviene preguntar en la recepción de su hotel o a su anfitrión, que a menudo saben qué consultas cercanas aceptan a personas de paso.

En una maison médicale de garde

Fuera del horario habitual de las consultas — tardes, noches, fines de semana y festivos —, muchas localidades organizan una maison médicale de garde, un centro de guardia atendido por médicos generalistas. Está pensada para problemas que no pueden esperar al siguiente día laborable pero que no requieren Urgencias. El acceso suele organizarse llamando antes al 15, para que el regulador le oriente.

En Urgencias del hospital

Para problemas graves o urgentes, o cuando le deriva allí el SAMU. Los hospitales públicos franceses atienden a todo el mundo, incluidos los visitantes extranjeros, pero cuente con que le pidan un documento de identidad y sus datos de seguro, y con recibir una factura después.

Por teleconsulta de vídeo

La teleconsulta — una consulta con un médico por vídeo — es legal y está regulada en Francia. Se adapta bien a los viajeros: no hay que buscar una consulta, ni desplazarse por una ciudad desconocida, ni esperar en una sala. El médico evalúa la situación, da su opinión y, cuando procede y a su exclusivo criterio, puede emitir una receta que usted podrá presentar en cualquier farmacia de Francia.

La teleconsulta es adecuada para muchos problemas cotidianos (infecciones, trastornos digestivos, problemas de piel, lesiones leves, renovación de un tratamiento habitual, dudas sobre un síntoma), pero no para las urgencias, y el médico puede considerar que es necesaria una exploración presencial.

Existen plataformas que ponen en contacto a visitantes internacionales con médicos inscritos en Francia para consultas por vídeo; DotKtor es una de ellas, con una interfaz de reserva disponible en cinco idiomas, y la puesta en contacto se realiza según la disponibilidad médica. Véase la nota al final de esta guía.

Pedir consejo primero en la farmacia

Para dolencias leves — resfriado, alergias suaves, quemadura solar, picaduras de insectos, molestias digestivas pasajeras, mareo por movimiento —, un farmacéutico puede a menudo aconsejar y dispensar directamente un tratamiento sin receta. Si considera que debe consultarse a un médico, se lo dirá.

4. El idioma: qué esperar

Los conocimientos de idiomas de los médicos franceses varían mucho y no pueden darse por supuestos de antemano. En las grandes ciudades y en las regiones turísticas, algunos profesionales indican en las plataformas de reserva o en su consulta los idiomas que declaran; que uno de ellos esté libre en un momento dado se produce según la disponibilidad médica.

Algunas sugerencias prácticas:

• Prepare un resumen escrito y breve de sus síntomas, sus tratamientos actuales y sus alergias, traducido al francés si puede.
• Lleve consigo los documentos médicos pertinentes (la lista de sus tratamientos, un informe reciente) — un médico a menudo puede leer inglés médico aunque no lo domine al hablarlo.
• Sobre el número europeo (112), la Comisión Europea señala que los operadores de muchos países pueden atender la llamada en inglés — ninguna fuente oficial francesa lo confirma para Francia.
• Algunos servicios de teleconsulta muestran los idiomas que cada médico ha declarado; una consulta con un médico determinado se realiza según la disponibilidad médica.

5. Farmacias y recetas en Francia

Encontrar una farmacia. Las farmacias se identifican por una cruz verde. Son numerosas, incluso en localidades pequeñas. Los horarios varían; muchas cierran al mediodía y los domingos.

Las farmacias de guardia (pharmacies de garde). Por la noche, los domingos y los festivos, un sistema de turnos garantiza que al menos una farmacia de cada zona esté abierta o localizable. El nombre y la dirección de la farmacia de guardia se exponen en la puerta de toda farmacia cerrada, y también pueden obtenerse en la comisaría de policía (commissariat) o llamando al 3237 (servicio de información de pago, en francés).

Medicamentos sujetos a receta. Muchos medicamentos de venta libre en otros países exigen receta en Francia, y a la inversa. Los antibióticos, por ejemplo, están siempre sujetos a receta. Que se emita una receta depende exclusivamente de la decisión del médico, a la vista de la consulta.

Recetas extranjeras. Una receta emitida por un médico de otro país de la Unión Europea se reconoce en principio en Francia conforme a las normas europeas, siempre que contenga la información exigida; en la práctica, el farmacéutico la comprueba y puede rechazarla si está incompleta o si el medicamento no se comercializa en Francia. Las recetas emitidas fuera de la Unión Europea no suelen aceptarse, y esa es una de las razones más frecuentes por las que un viajero necesita ver a un médico en Francia: obtener una receta francesa para un tratamiento que toma habitualmente.

Una receta francesa vale en toda Francia. Una vez que dispone de una receta extendida por un médico inscrito en Francia, obtenida presencialmente o por vídeo, puede presentarla en cualquier farmacia del país.

6. Costes y seguro de viaje

Visitantes de la Unión Europea, el EEE y Suiza. Con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) o, para los visitantes del Reino Unido, una GHIC, puede obtener el reembolso de la asistencia necesaria en las mismas condiciones que un residente francés. Muestre la tarjeta al médico o al hospital. El reembolso suele producirse tras su regreso, a través de su organismo de origen, presentando los documentos franceses.

Visitantes de fuera de la Unión Europea. Usted abona la totalidad y la reclama a su seguro de viaje, si tiene uno. Revise su póliza antes de viajar: muchas cubren las consultas médicas en el extranjero, pero algunas exigen llamar al asegurador antes de acudir, o recurrir a profesionales concretos.

Qué conservar, sea cual sea su situación:

• La feuille de soins — el impreso que le entrega el médico — o la factura, con su nombre, su número RPPS y la fecha.
• Los tickets de la farmacia, con el detalle de los medicamentos.
• Toda receta, incluso después de usarla.
• En caso de paso por el hospital, el informe de alta y la factura.

Los aseguradores exigen casi siempre estos documentos, y lo que hace prosperar un expediente es una factura detallada, fechada y con la identificación del médico. Los servicios de consulta por vídeo suelen facilitar ese documento por correo electrónico.

Sector 1 y sector 2. En Francia, los médicos se clasifican en sectores tarifarios. Los del sector 1 aplican la tarifa regulada; los del sector 2 pueden fijar honorarios más altos. Esto afecta sobre todo al reembolso de los pacientes franceses, pero explica por qué las tarifas de consulta difieren de un médico a otro. Los honorarios deben exponerse o comunicarse antes de la consulta.

7. Algunas situaciones, y qué hacer

Tiene fiebre y dolor de garganta en una ciudad que no conoce. Pregunte primero en la farmacia. Si le recomiendan ver a un médico, o si los síntomas persisten, reserve una consulta — presencial o por vídeo.

Ha olvidado en casa su tratamiento habitual. Por lo general necesitará una receta francesa. Un médico generalista, presencialmente o por vídeo, puede valorar si procede renovar el tratamiento. Lleve la caja, el nombre del medicamento o una foto de su receta habitual.

Un niño de su familia no se encuentra bien. Rigen los mismos principios: los médicos generalistas franceses atienden a niños. Para un bebé o un lactante con fiebre alta, llame al 15 para que le orienten.

Ha tenido un accidente leve — un corte, un esguince, una caída. Si la hemorragia está controlada y la persona se mueve con normalidad, un farmacéutico o un médico generalista pueden valorarlo. Sospecha de fractura, traumatismo craneal o sangrado abundante: Urgencias, a través del 15 o el 112.

Son las once de la noche, se encuentra mal, pero no es una urgencia. Llame al 15: el regulador puede orientarle hacia la maison médicale de garde o aconsejarle. Una teleconsulta de vídeo también puede estar disponible a esa hora, según la disponibilidad médica.

Consultar a un médico por vídeo durante su estancia en Francia

Si se encuentra en Francia y prefiere consultar desde donde está, DotKtor pone en contacto a viajeros internacionales con médicos independientes inscritos en Francia para consultas por vídeo. La interfaz está disponible en inglés, francés, español, italiano y portugués; la puesta en contacto se realiza según la disponibilidad médica, y la tarifa se muestra antes de la reserva.

Reservar una teleconsulta

Páginas de información local, ciudad por ciudad:

• Nice
• Paris
• Cannes
• Marseille
• Lyon
• Antibes

Preguntas frecuentes

¿Puedo consultar a un médico en Francia sin seguro de enfermedad?

Sí. Cualquier médico que ejerza en Francia puede atenderle; usted abona directamente los honorarios de la consulta. El seguro solo influye en si le reembolsan después, y en cómo.

¿Necesito un número de seguridad social francés o una carte Vitale?

No. Son para residentes. Las personas de paso se atienden como pacientes privados y pagan en el momento de la consulta.

¿Se reconoce una consulta por vídeo con un médico francés?

Sí. La teleconsulta está regulada en Francia y la realizan médicos inscritos en el Ordre des médecins. Una receta emitida tras una consulta por vídeo, a criterio exclusivo del médico, es válida en cualquier farmacia francesa.

¿Puedo conseguir antibióticos sin receta?

No. Los antibióticos solo se dispensan con receta en Francia. Un farmacéutico no puede venderlos sin una receta extendida por un médico.

¿Se aceptará la receta de mi país?

Las recetas de países de la Unión Europea se reconocen en principio, sujetas a la comprobación del farmacéutico. Las emitidas fuera de la Unión Europea, por lo general no. En ese caso hace falta una consulta con un médico en Francia para obtener una receta francesa.

¿Cómo encuentro la farmacia abierta más cercana de noche o un domingo?

Mire en la puerta de cualquier farmacia cerrada: allí figura la farmacia de guardia de la zona. También puede preguntar en la comisaría de policía o llamar al 3237.

¿Y si no hablo francés?

Prepare un resumen escrito de sus síntomas y sus tratamientos. En la línea 112, la Comisión Europea señala que los operadores de muchos países pueden atender llamadas en inglés; ninguna fuente oficial francesa lo confirma para Francia. Algunas consultas y servicios de teleconsulta indican los idiomas que sus médicos han declarado; una consulta en un idioma determinado se realiza según la disponibilidad médica.

¿Qué documentos me pedirá mi asegurador?

Una factura fechada o una feuille de soins con el nombre del médico y su número de identificación, los tickets de la farmacia y toda receta. Consérvelo todo.