Urgencias médicas en Francia: a quién llamar y qué esperar

1. Los números que hay que conocer

Todos los números que siguen son gratuitos, funcionan desde cualquier teléfono incluido un móvil extranjero, y responden de día y de noche. No necesita una tarjeta SIM francesa, ni saldo en el teléfono.

• 15 — el SAMU, el dispositivo francés de ayuda médica urgente. Es el número para todo lo que sea médico.
• 112 — el número europeo, válido en toda la Unión Europea. Márquelo si no sabe qué auxilio necesita, o si prefiere intentarlo en inglés: la Comisión Europea señala que los operadores de muchos países pueden atender la llamada en inglés, aunque ninguna fuente oficial francesa lo confirma para Francia.
• 114 — el número reservado a las personas sordas, sordociegas, con dificultades auditivas o con afasia. Funciona por vídeo en lengua de signos francesa, por chat y por SMS, a través del sitio urgence114.fr o de la aplicación « Urgence 114 », y traslada la llamada a los auxilios médicos, a la policía y a los bomberos.
• 18 — los bomberos (sapeurs-pompiers), que en Francia intervienen también como primeros auxilios, en particular en accidentes, caídas, incendios y colisiones de tráfico.
• 17 — la policía, para una agresión, un incidente con otra persona implicada, o una situación que sea cuestión de seguridad pública.

Sea cual sea el número marcado, quien responde necesita tres cosas, y deprisa: dónde está usted, qué ha pasado y cómo está la persona — consciente o no, respirando o no, sangrando o no. Dé la dirección completa, la planta y el código del portal si está en un edificio, o el número de la carretera y el sentido de la marcha si está en el exterior. Después no cuelgue: es el regulador quien le dirá cuándo colgar, y puede guiarle sobre qué hacer mientras llegan los auxilios.

2. Qué es una urgencia

Llame al 15 o al 112 sin dudarlo en cualquiera de estos casos:

• dolor en el pecho, o dolor que se extiende al brazo, a la mandíbula o a la espalda;
• dificultad para respirar de aparición brusca;
• signos de ictus — una cara que se descuelga, un brazo que ya no se levanta, un habla que se traba o no tiene sentido —, aunque los signos desaparezcan;
• pérdida de conocimiento, una convulsión, o una persona a la que no se consigue despertar;
• una hemorragia que la compresión firme no detiene;
• una reacción alérgica severa: hinchazón de la cara o de la garganta, ronchas que se extienden deprisa, dificultad para tragar;
• fiebre en un lactante de menos de tres meses, o un niño anormalmente somnoliento o flácido;
• una sospecha de intoxicación, por un medicamento, un producto de limpieza, una planta o una seta.

La lista no es exhaustiva, y no es un examen que haya que aprobar antes de tener derecho a llamar. Si se sorprende dudando, la duda es ya de por sí una razón para marcar el 15: valorar la situación es el oficio del regulador, no el suyo, y nadie le reprochará una llamada que resulte ser una falsa alarma.

3. Qué hace el SAMU con su llamada

Marcar el 15 no envía mecánicamente una ambulancia. La llamada llega a un médecin régulateur, un médico cuya función es valorar la situación por teléfono y elegir la respuesta. Esa elección puede ser:

• el envío de un equipo SMUR — una unidad móvil de reanimación con un médico a bordo — para una situación que compromete la vida;
• el envío de los bomberos o de una ambulancia para llevar a la persona al hospital;
• su derivación a Urgencias de un hospital designado por su nombre, a veces no el más cercano, porque dispone de la unidad adecuada;
• su derivación a un médico de guardia, en una maison médicale de garde, cuando el problema es real pero no exige el hospital;
• un consejo por teléfono, con los signos que hay que vigilar y el momento en que hay que volver a llamar.

Ese triaje es la razón por la que llamar antes al 15 suele ser mejor que presentarse directamente en un hospital. El regulador sabe qué unidades están abiertas y cuáles saturadas, puede avisar al equipo que le recibirá, y puede ahorrarle horas de espera en un lugar que nunca fue el destino correcto.

4. En Urgencias del hospital

En Francia estas unidades están señalizadas con la palabra Urgences. La llegada sigue una secuencia fija, y conocerla de antemano hace la espera más llevadera.

El triaje. Un enfermero o una enfermera de acogida le recibe primero, toma las constantes y asigna un grado de gravedad. Es ese grado, y no el orden de llegada, lo que determina cuándo será visto. Alguien que llega después que usted puede pasar antes: no es un descuido.

La espera. Los tiempos varían enormemente, de unos minutos para un caso crítico a varias horas para una situación estable. Si el estado de la persona cambia mientras espera, avise de inmediato en el mostrador en lugar de esperar su turno.

Qué llevar encima. Un documento de identidad o el pasaporte; su Tarjeta Sanitaria Europea, su GHIC o los datos de su seguro de viaje; la lista de sus tratamientos actuales, a poder ser con las cajas o una foto de la receta; y el nombre de sus alergias. Si toma un anticoagulante, dígalo enseguida y repítalo en cada etapa.

Después. Se marcha con un informe de asistencia que resume lo que se ha encontrado y lo que se ha hecho, y con la receta si la hay. La factura llega por lo general aparte, a veces por correo varias semanas después, a la dirección que haya facilitado — así que dé una dirección donde el correo vaya a alcanzarle de verdad.

5. Situaciones particulares

Los niños

Las grandes ciudades cuentan con Urgencias pediátricas, distintas de las de adultos y con equipos formados para ello; el regulador del 15 le indicará la correcta. Fiebre en un lactante de menos de tres meses, un niño anormalmente somnoliento, o una erupción que no desaparece al presionarla bajo un vaso son razones para llamar al 15 en vez de esperar a ver.

Una sospecha de intoxicación

Francia cuenta con nueve centros antipoison regionales, abiertos de día y de noche, cada uno vinculado a los hospitales de su zona. Llame al 15, que le pondrá en contacto con el que corresponde, o contacte directamente con el centro de la región en la que se encuentra. Guarde el envase, la planta o la seta: identificar la sustancia cambia por completo el consejo. Si la persona está inconsciente o no respira, llame primero al 15, de inmediato.

Una urgencia dental

Fuera del horario de consulta, los dentistas de guardia están organizados por el colegio departamental del Ordre des chirurgiens-dentistes. El 15 puede decirle quién está de guardia cerca; Urgencias del hospital, por su parte, no suele tratar el dolor dental.

Una lesión ocular

Una salpicadura de producto químico en el ojo se lava enseguida con agua limpia y abundante, durante quince minutos completos, antes que cualquier otra cosa — y después llame al 15. Las grandes ciudades cuentan con Urgencias oftalmológicas. Una pérdida brusca de visión, un velo sobre parte del campo visual, o destellos acompañados de moscas volantes son razones para ser visto ese mismo día.

Una crisis psíquica

El 3114 es el número nacional de prevención del suicidio. Es gratuito, está abierto de día y de noche en toda Francia, y lo atienden profesionales sanitarios formados — enfermeros y psicólogos — que escuchan, valoran la situación y pueden movilizar a los auxilios cuando hace falta. Se puede llamar por uno mismo o por alguien que preocupa. Si una persona está en peligro físico inmediato, llame al 15.

6. Si está en Mónaco

Mónaco es un Estado soberano y no forma parte de Francia: el Principado tiene su propia organización de auxilios. Allí, el número que hay que marcar es el 112. Es gratuito, funciona desde cualquier teléfono incluido un móvil extranjero, y cubre tanto los auxilios médicos como el incendio y el rescate. Para cualquier emergencia durante su estancia en Mónaco, marque el 112.

7. Después del episodio

Conserve todos los documentos. El informe de asistencia, la factura cuando llegue, los tickets de la farmacia y la receta si la hay son exactamente lo que un asegurador reclamará, y un expediente rara vez prospera sin una factura fechada que lleve la identificación del médico o del hospital. Fotografíe cada papel en cuanto lo reciba: el papel viaja mal.

Organice el seguimiento. Urgencias resuelve el problema inmediato; no le sigue después. Y a menudo queda trabajo por hacer: resultados de pruebas que llegan cuando ya se ha marchado, un tratamiento iniciado en el hospital que hay que ajustar, un apósito que revisar, o una baja laboral que un empleador o un asegurador exige. Ese seguimiento corresponde a un médico generalista, y puede hacerse en la consulta o, cuando el médico lo considera apropiado, por teleconsulta de vídeo.

DotKtor pone en contacto a viajeros internacionales con médicos independientes inscritos en Francia para esas consultas de seguimiento, según la disponibilidad médica. Nada de esto tiene papel alguno en una urgencia: si hay una urgencia, es el 15, o el 112.

Hacer el seguimiento por vídeo tras una urgencia

Una vez pasado el episodio, la consulta de seguimiento puede a menudo celebrarse desde donde se aloja en lugar de en una sala de espera. DotKtor pone en contacto a viajeros internacionales con médicos independientes inscritos en Francia para consultas por vídeo; la interfaz está disponible en inglés, francés, español, italiano y portugués, la puesta en contacto se realiza según la disponibilidad médica, y la tarifa se muestra antes de la reserva. Una teleconsulta no es un dispositivo de urgencia: si hay una urgencia, llame al 15 o al 112.

Reservar una consulta de seguimiento

Páginas de información local, ciudad por ciudad:

• Nice
• Paris
• Cannes
• Marseille
• Lyon
• Antibes

Preguntas frecuentes

¿Llamar al 15 es gratuito?

Sí. El 15, el 112, el 114, el 17 y el 18 son todos gratuitos, desde cualquier teléfono, incluidos un móvil extranjero y un teléfono sin saldo. No hace falta ninguna tarjeta SIM francesa.

¿Hace falta un seguro para ser atendido en Urgencias?

No. Los hospitales públicos franceses atienden a toda persona que se presenta, sea cual sea su nacionalidad y su situación de seguro. El seguro determina quién paga después, no el hecho de ser atendido.

¿Pueden negarme el acceso?

Un hospital público no puede rechazar a alguien que necesita atención urgente. Lo que sí puede ocurrir, tras el triaje, es que le deriven a otro sitio — a un médico de guardia, por ejemplo — porque la situación no requiere Urgencias hospitalarias.

¿Habla alguien inglés?

En la línea 112, la Comisión Europea señala que los operadores de muchos países pueden atender las llamadas en inglés; ninguna fuente oficial francesa lo confirma para Francia. Dentro del hospital eso varía y no puede darse por supuesto: lleve un resumen escrito del problema, de sus tratamientos y de sus alergias, en francés si le es posible. Cuando se necesita una consulta con un médico capaz de expresarse en un idioma determinado, se realiza según la disponibilidad médica.

¿Cuánto se espera en Urgencias?

No hay respuesta estándar: el triaje hace pasar primero los casos más graves, así que una situación estable puede suponer varias horas. Avise de inmediato en el mostrador si el estado de la persona cambia mientras espera.

¿Hay que ir a Urgencias por fiebre?

Una fiebre aislada, en un adulto por lo demás en buen estado, rara vez requiere Urgencias: el farmacéutico o un médico generalista suele ser el primer paso adecuado. Una fiebre en un lactante de menos de tres meses, o una fiebre acompañada de confusión, rigidez de nuca o una erupción que no desaparece al presionar, justifica llamar al 15.

¿Cuál es el número de emergencia en Mónaco?

En Mónaco, marque el 112. El Principado es un Estado soberano con su propia organización de auxilios, y allí el 112 cubre tanto los auxilios médicos como el incendio y el rescate.

¿Puede una teleconsulta sustituir a Urgencias?

No. Una consulta por vídeo no puede explorarle, no puede hacer pruebas y no puede enviar ningún auxilio al lugar donde está. Una teleconsulta no tiene papel alguno en una urgencia: si hay una urgencia, llame al 15 o al 112. Es útil después, para el seguimiento.