Emergenze mediche in Francia: chi chiamare e che cosa aspettarsi

1. I numeri da conoscere

Tutti i numeri che seguono sono gratuiti, funzionano da qualsiasi telefono compreso un cellulare straniero, e rispondono giorno e notte. Non le serve una scheda SIM francese, né credito sul telefono.

• 15 — il SAMU, il dispositivo francese di soccorso medico urgente. È il numero per tutto ciò che è medico.
• 112 — il numero unico europeo, valido in tutta l'Unione europea. Lo componga se non sa di quale soccorso ha bisogno, o se preferisce provare in inglese: la Commissione europea segnala che gli operatori di molti Paesi riescono a gestire la chiamata in inglese, anche se nessuna fonte ufficiale francese lo conferma per la Francia.
• 114 — il numero riservato alle persone sorde, sordocieche, con difficoltà uditive o con afasia. Funziona in video nella lingua dei segni francese, via chat e via SMS, attraverso il sito urgence114.fr o l'applicazione « Urgence 114 », e inoltra la chiamata ai soccorsi medici, alla polizia e ai vigili del fuoco.
• 18 — i vigili del fuoco (sapeurs-pompiers), che in Francia intervengono anche come primo soccorso, in particolare per incidenti, cadute, incendi e scontri stradali.
• 17 — la polizia, per un'aggressione, un episodio che coinvolge un'altra persona, o una situazione che riguarda la sicurezza pubblica.

Qualunque sia il numero composto, chi risponde ha bisogno di tre cose, in fretta: dove si trova, che cosa è successo e come sta la persona — cosciente o no, che respira o no, che sanguina o no. Dia l'indirizzo completo, il piano e il codice del portone se è in un edificio, oppure il numero della strada e il senso di marcia se è all'aperto. Poi non riagganci: è chi risponde a dirle quando chiudere, e può guidarla su che cosa fare mentre i soccorsi arrivano.

2. Che cosa è un'emergenza

Chiami il 15 o il 112 senza esitare in uno qualsiasi di questi casi:

• dolore al petto, o dolore che si irradia al braccio, alla mascella o alla schiena;
• difficoltà a respirare comparsa all'improvviso;
• segni di ictus — un viso che si abbassa da un lato, un braccio che non si alza più, una parola impastata o senza senso — anche se i segni passano;
• perdita di coscienza, una convulsione, o una persona che non si riesce a svegliare;
• un'emorragia che la compressione ferma non arresta;
• una reazione allergica severa: gonfiore del viso o della gola, pomfi che si estendono in fretta, difficoltà a deglutire;
• febbre in un lattante di meno di tre mesi, o un bambino insolitamente sonnolento o ipotonico;
• un sospetto avvelenamento, da un farmaco, un prodotto per la casa, una pianta o un fungo.

L'elenco non è esaustivo, e non è un esame da superare prima di avere il diritto di chiamare. Se si sorprende a esitare, l'esitazione è già di per sé una ragione per comporre il 15: valutare la situazione è il mestiere di chi risponde, non il suo, e nessuno le rimprovererà una chiamata che si rivela un falso allarme.

3. Che cosa fa il SAMU della sua chiamata

Comporre il 15 non manda automaticamente un'ambulanza. La chiamata arriva a un médecin régulateur, un medico il cui compito è valutare la situazione al telefono e scegliere la risposta. Quella scelta può essere:

• l'invio di un'équipe SMUR — un'unità mobile di rianimazione con un medico a bordo — per una situazione che mette in gioco la vita;
• l'invio dei vigili del fuoco o di un'ambulanza per portare la persona in ospedale;
• il suo indirizzamento al pronto soccorso di un ospedale indicato per nome, a volte non il più vicino, perché dispone del reparto adatto;
• il suo indirizzamento a un medico di guardia, in una maison médicale de garde, quando il problema è reale ma non richiede l'ospedale;
• un consiglio al telefono, con i segni da sorvegliare e il momento in cui richiamare.

Questo triage è il motivo per cui chiamare prima il 15 conviene spesso più che presentarsi direttamente in ospedale. Chi risponde sa quali reparti sono aperti e quali saturi, può avvisare l'équipe che la riceverà, e può risparmiarle ore di attesa in un posto che non era la destinazione giusta.

4. Al pronto soccorso dell'ospedale

In Francia questi reparti sono segnalati con la parola Urgences. L'arrivo segue una sequenza fissa, e conoscerla in anticipo rende l'attesa più sopportabile.

Il triage. Un infermiere o un'infermiera di accoglienza la riceve per primo, misura i parametri vitali e assegna un grado di gravità. È quel grado, e non l'ordine di arrivo, a determinare quando sarà visitato. Qualcuno arrivato dopo di lei può benissimo passare prima: non è una dimenticanza.

L'attesa. I tempi variano enormemente, da qualche minuto per un caso critico a diverse ore per una situazione stabile. Se le condizioni della persona cambiano mentre aspetta, lo segnali subito all'accettazione invece di aspettare il suo turno.

Che cosa avere con sé. Un documento d'identità o il passaporto; la sua Tessera Europea di Assicurazione Malattia, la sua GHIC o i dati della sua assicurazione di viaggio; l'elenco delle terapie in corso, possibilmente con le confezioni o una foto della ricetta; e il nome delle sue allergie. Se assume un anticoagulante, lo dica subito e lo ripeta a ogni passaggio.

Dopo. Se ne va con una relazione di dimissione che riassume che cosa è stato riscontrato e fatto, e con l'eventuale ricetta. La fattura arriva di norma a parte, a volte per posta diverse settimane più tardi, all'indirizzo che ha fornito — dia quindi un indirizzo dove la posta la raggiunga davvero.

5. Situazioni particolari

I bambini

Le grandi città dispongono di pronto soccorso pediatrici, distinti da quelli degli adulti e con personale formato per questo; chi risponde al 15 le indicherà quello giusto. Febbre in un lattante di meno di tre mesi, un bambino insolitamente sonnolento, o un'eruzione che non scompare premendola sotto un bicchiere sono motivi per chiamare il 15 anziché aspettare di vedere.

Un sospetto avvelenamento

La Francia conta nove centri antiveleni regionali (centres antipoison), aperti giorno e notte, ciascuno collegato agli ospedali della sua zona. Chiami il 15, che la metterà in contatto con quello giusto, oppure contatti direttamente il centro della regione in cui si trova. Conservi la confezione, la pianta o il fungo: identificare la sostanza cambia completamente il consiglio. Se la persona è incosciente o non respira, chiami prima il 15, immediatamente.

Un'emergenza dentale

Fuori dall'orario degli studi, i dentisti di turno sono organizzati dal consiglio dipartimentale dell'Ordre des chirurgiens-dentistes. Il 15 può dirle chi è di turno nelle vicinanze; il pronto soccorso ospedaliero, da parte sua, non tratta di norma il dolore dentale.

Una lesione all'occhio

Uno schizzo di prodotto chimico nell'occhio si sciacqua subito con acqua pulita e abbondante, per quindici minuti pieni, prima di qualsiasi altra cosa — e poi chiami il 15. Le grandi città dispongono di pronto soccorso oftalmici. Una perdita improvvisa della vista, un velo su una parte del campo visivo, o lampi accompagnati da mosche volanti sono motivi per essere visitati lo stesso giorno.

Una crisi psichica

Il 3114 è il numero nazionale di prevenzione del suicidio. È gratuito, aperto giorno e notte in tutta la Francia, e risponde personale sanitario formato — infermieri e psicologi — che ascolta, valuta la situazione e può mobilitare i soccorsi quando serve. Si può chiamare per sé stessi o per una persona di cui ci si preoccupa. Se qualcuno è in pericolo fisico immediato, chiami il 15.

6. Se si trova a Monaco

Monaco è uno Stato sovrano e non fa parte della Francia: il Principato ha la propria organizzazione dei soccorsi. Sul posto, il numero da comporre è il 112. È gratuito, funziona da qualsiasi telefono compreso un cellulare straniero, e copre sia i soccorsi medici sia l'incendio e il salvataggio. Per qualsiasi emergenza durante il suo soggiorno a Monaco, componga il 112.

7. Dopo l'episodio

Conservi tutti i documenti. La relazione di dimissione, la fattura quando arriva, gli scontrini della farmacia e l'eventuale ricetta sono esattamente ciò che un assicuratore chiederà, e una pratica va raramente a buon fine senza una fattura datata che riporti l'identificazione del medico o dell'ospedale. Fotografi ogni foglio appena lo riceve: la carta viaggia male.

Organizzi il seguito. Il pronto soccorso risolve il problema immediato; non la segue dopo. Eppure resta spesso da fare: risultati di esami che arrivano quando è già uscito, una terapia iniziata in ospedale da aggiustare, una medicazione da rivedere, o un certificato di malattia che un datore di lavoro o un assicuratore richiede. Quel seguito spetta a un medico di medicina generale, e può avvenire in ambulatorio oppure, quando il medico lo ritiene appropriato, per teleconsulto video.

DotKtor mette in contatto i viaggiatori internazionali con medici indipendenti iscritti in Francia per queste consultazioni di controllo, in base alla disponibilità medica. Nulla di tutto ciò ha un ruolo in un'emergenza: se c'è un'emergenza, è il 15, o il 112.

Il controllo in video dopo un'emergenza

Una volta passato l'episodio, la consultazione di controllo può spesso tenersi da dove alloggia anziché in una sala d'attesa. DotKtor mette in contatto i viaggiatori internazionali con medici indipendenti iscritti in Francia per consultazioni video; l'interfaccia è disponibile in inglese, francese, spagnolo, italiano e portoghese, la messa in contatto avviene in base alla disponibilità medica, e la tariffa è mostrata prima della prenotazione. Un teleconsulto non è un dispositivo di emergenza: se c'è un'emergenza, chiami il 15 o il 112.

Prenotare una consultazione di controllo

Le pagine di informazione locale, città per città:

• Nice
• Paris
• Cannes
• Marseille
• Lyon
• Antibes

Domande frequenti

Chiamare il 15 è gratuito?

Sì. Il 15, il 112, il 114, il 17 e il 18 sono tutti gratuiti, da qualsiasi telefono, compresi un cellulare straniero e un telefono senza credito. Non serve alcuna scheda SIM francese.

Serve un'assicurazione per essere curati al pronto soccorso?

No. Gli ospedali pubblici francesi curano chiunque si presenti, qualunque sia la sua nazionalità e la sua situazione assicurativa. L'assicurazione determina chi paga dopo, non il fatto di essere curati.

Mi possono rifiutare?

Un pronto soccorso pubblico non può rimandare indietro qualcuno che ha bisogno di cure urgenti. Quello che può accadere, dopo il triage, è di essere indirizzati altrove — a un medico di guardia, per esempio — perché la situazione non richiede il pronto soccorso ospedaliero.

Qualcuno parla inglese?

Sulla linea 112, la Commissione europea segnala che gli operatori di molti Paesi riescono a gestire le chiamate in inglese; nessuna fonte ufficiale francese lo conferma per la Francia. Dentro l'ospedale questo varia e non può essere dato per scontato: porti con sé un riassunto scritto del problema, delle sue terapie e delle sue allergie, in francese se le riesce. Quando serve una consultazione con un medico in grado di esprimersi in una lingua determinata, avviene in base alla disponibilità medica.

Quanto si aspetta al pronto soccorso?

Non c'è una risposta standard: il triage fa passare prima i casi più gravi, quindi una situazione stabile può significare diverse ore. Segnali subito all'accettazione qualsiasi cambiamento delle condizioni della persona durante l'attesa.

Bisogna andare al pronto soccorso per la febbre?

Una febbre isolata, in un adulto per il resto in buone condizioni, richiede raramente il pronto soccorso: il farmacista o un medico di medicina generale è di solito il primo passo giusto. Una febbre in un lattante di meno di tre mesi, o una febbre accompagnata da confusione, rigidità del collo o un'eruzione che non scompare alla pressione, giustifica una chiamata al 15.

Qual è il numero di emergenza a Monaco?

A Monaco, componga il 112. Il Principato è uno Stato sovrano con la propria organizzazione dei soccorsi, e lì il 112 copre sia i soccorsi medici sia l'incendio e il salvataggio.

Un teleconsulto può sostituire il pronto soccorso?

No. Una consultazione video non può visitarla, non può fare esami e non può inviare alcun soccorso dove si trova. Un teleconsulto non ha alcun ruolo in un'emergenza: se c'è un'emergenza, chiami il 15 o il 112. È utile dopo, per il controllo.